心宝丸联合米力农治疗终末期心力衰竭的临床研究

摘要：

目的 探讨心宝丸联合米力农治疗终末期心力衰竭的临床效果.方法 选取2016年3月—2019年3月延安大学附属医院收治的96例终末期心力衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,每组各48例.对照组静脉滴注米力农注射液,负荷量50μg/kg,缓慢静脉注射(>10 min);继以0.50μg/(kg?min)静脉点滴维持,每日最大剂量不超过1.13 mg/kg.治疗组在对照组治疗基础上口服心宝丸,6丸/次,3次/d.两组均连续治疗5 d.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后心功能指标、血流动力学指标、血清学指标和中性粒细胞(NEUT)与淋巴细胞(LYM)比值(NLR)的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是77.1％、91.7％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组左心室收缩、舒张末期内径(LVESD和LVEDD)值均显著小于治疗前,而左室射血分数(LVEF)值均显著增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组LVESD、LVEDD值低于对照组,而LVEF高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组每搏输出量(SV)、心脏收缩力指数(HI)均较治疗前显著增加,而舒张功能指数(O/C)、肺动脉楔压(PAWP)、总外周阻力(TPR)均显著减小,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组SV、HI值高于对照组,而O/C、PAWP、TPR值低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清B型利钠肽(BNP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、C反应蛋白(CRP)、外周血NLR均较治疗前显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组血清学指标和NLR均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心宝丸联合米力农治疗终末期心力衰竭具有较好的临床疗效,有助于逆转患者心室重塑,增强心脏功能,改善血流动力学状态,减轻机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值.

关键词：心宝丸、米力农注射液、终末期心力衰竭、左心室收缩、舒张末期内径、左室射血分数、每搏输出量、心脏收缩力指数、舒张功能指数、肺动脉楔压、总外周阻力

所属期刊栏目：34

分类号：R971(药品)

在线出版日期：2019-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：2603-2608