脑苷肌肽联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床研究

摘要：

目的 探讨脑苷肌肽注射液联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2015年8月—2017年10月海安市人民医院收治的90例急性脑梗死患者为研究对象.根据入院编号将所有患者分为对照组和治疗组,每组各45例.对照组给予注射用阿替普酶,0.9 mg/(kg·d),总剂量的10％于短时间内静脉推注,剩余90％在1 h内静脉滴注.治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注脑苷肌肽注射液,20 mL加入0.9％氯化钠注射液250 mL中,1次/d.两组均连续治疗14 d.观察两组临床疗效,比较两组患者的美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、血液流变学指标和血清学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.2％、95.6％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗7、14 d后,两组NIHSS评分显著降低,Barthel指数显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗7、14 d后,治疗组NIHSS评分、Barthel指数显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和红细胞压积水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组血液流变学指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组S100β 蛋白、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素1β(IL-1β)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组血清指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间,治疗组不良反应发生率为6.7％,显著低于对照组的15.6％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑苷肌肽注射液联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可显著改善患者的神经功能评分和生活质量,降低炎性指标和血液黏度,具有一定的临床推广应用价值.

关键词：脑苷肌肽注射液、注射用阿替普酶、急性脑梗死、神经功能、血液流变学指标、血清学指标

所属期刊栏目：33

分类号：R971(药品)

在线出版日期：2018-11-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2515-2519