10.7501/j.issn.1674-5515.2016.12.019
乌司他丁联合血液透析治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效观察
目的 探讨乌司他丁联合血液透析治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效观察.方法 选取2013年3月—2015年3月枣阳市第一人民医院收治的糖尿病酮症酸中毒患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组给予连续性血液透析治疗,采用Seldinger技术行股动脉或颈动脉穿刺,低分子肝素抗凝,置换液流量为2~3 L/h,超滤速度为50~300 mL/h,持续治疗6~12 h,隔日1次.治疗组在对照组基础上静脉滴注乌司他丁注射液,20万单位加入10%葡萄糖溶液250 mL,持续12 h,1次/d.两组患者均持续治疗14 d.观察两组的临床疗效,比较两组的尿酮体转阴时间、pH值恢复时间、空腹血糖、糖化血红蛋白、二氧化碳结合力(CO2CP)、血乳酸(Lac)、酸碱度(pH)的情况.结果 治疗后,对照组和治疗组患者的总有效率分别为73.33%、93.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组CO2CP和pH值明显上升,Lac明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组CO2CP和Lac的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组尿酮体转阴时间和pH值恢复时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组空腹血糖和糖化血红蛋白明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁联合血液透析治疗糖尿病酮症酸中毒具有较好的临床疗效,可改善临床症状,减轻酸中毒,降低血糖水平,具有一定的临床推广应用价值.
乌司他丁注射液、血液透析、糖尿病酮症酸中毒、二氧化碳结合力、血乳酸
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R977(药品)
2017-01-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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1950-1954