甲氨蝶呤联合甲泼尼龙对老年类风湿关节炎患者脑白质疏松的影响

摘要：

目的 研究甲氨蝶呤联合甲泼尼龙治疗对老年类风湿关节炎(RA)患者脑白质疏松部位及程度的影响.方法 选取2019年5月 ～2020年5月就诊于西安市第五医院的115例老年RA患者,采用随机数字表法分为口服甲氨蝶呤的对照组(57例)和口服甲氨蝶呤联合口服甲泼尼龙的联合组(58例),两组均完善头颅磁共振成像(MRI)明确脑白质疏松部位和程度,治疗1年后再次复查头颅MRI评估脑白质疏松部位及程度.结果 治疗前后,两组脑白质疏松、脑室旁白质损害(PWMLs)和脑深部白质损害(DWMLs)出现比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗前两组脑白质疏松、PWMLs及DWMLs严重程度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组脑白质疏松及DWMLs严重程度评分均低于对照组(P<0.05),两组PWMLs严重程度评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲氨蝶呤联合甲泼尼龙可减缓老年RA患者脑白质疏松的进展,在减轻白质疏松程度同时对深部脑白质具有明显的保护作用.

关键词：类风湿关节炎、脑白质疏松、甲氨蝶呤、甲泼尼龙

所属期刊栏目：44

分类号：R5;R714.252.02;R471

资助基金：陕西省自然科学基础研究计划重点项目;陕西省重点研发计划项目;西安市第五医院院内课题;西安市科技局社会发展引导计划

在线出版日期：2023-02-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：53-56