不同指标对老年急性心肌梗死患者心脏事件的预警价值比较

摘要：

目的 比较心率减速力(DC)、心率变异性(HRV)、连续心率减速力(DRs)对老年急性心肌梗死(AMI)患者主要不良心血管事件(MACE)的预警价值.方法 选择北京中医药大学房山医院2018年1月～2019年6月心内科住院的206例AMI患者作为研究对象,给予经皮冠状动脉血管内成形术,或药物治疗后出院,所有患者均随访24个月,其中发生MACE(恶性心律失常、严重心力衰竭、再发心肌梗死、心源性死亡等)的33例患者为MACE组,未发生MACE的173例患者为非MACE组,比较两组DC、DRs、HRV值及各指标单独与联合预警MACE的灵敏度和特异度.结果 MACE组DC、DR2、DR4、DR8、SDNN值均小于非MACE组,差异均有统计学意义(P＜0.05).以各指标危险分层中高危患者为预警MACE阳性,随访期间发生MACE为金标准,采用Kappa 一致性检验,DC与金标准比较Kappa值为0.542,DRs与金标准比较Kappa值为0.603,HRV与金标准比较Kappa值为0.088,DC+DRs与金标准比较Kappa值为0.725,DC+DRs+HRV与金标准比较Kappa值为0.283.结论 检测DC、DRs对MACE均有一定的预警价值,但单一指标均有局限性,DC、DRs联合检测可提高准确度,具有较高的MACE预警价值.

关键词：心率减速力、心率变异性、连续心率减速力、急性心肌梗死、心脏事件、预警

所属期刊栏目：43

分类号：R541.4;R473.5;R654.2

资助基金：北京市自然科学基金7184237

在线出版日期：2022-12-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：663-666