小剂量替格瑞洛在老年急性冠脉综合征冠脉介入治疗术后的有效性及安全性研究

摘要：

目的 观察VerifyNow-P2Y12检测替格瑞洛对老年急性冠脉综合征(ACS)冠脉介入治疗(PCI)术后抗血小板聚集的有效性及安全性.方法 选取老年ACS且PCI术后患者100例,均给予替格瑞洛90 mg 2次/d 口服,在PCI术后7～10 d进行VerifyNow-P2Y12测定,100例(100％)患者P2Y12反应单位(PRU)值≤117,79例(79％)患者PRU值≤80,PRU均值48.2,其中有12例(12％)PRU值＜10,鉴于PRU值过低存在出血倾向,换用硫酸氢氯吡格雷片,且从研究中剔除这12例患者.把剩余88例随机分为减量组44例(替格瑞洛45 mg 2次/d 口服)和标准剂量组44例(替格瑞洛90mg 2次/d 口服).1周后对减量组再次测定PRU值,并比较两组PRU值.观察两组12个月心血管事件和出血等不良事件.结果 1周后减量组44例(100％)PRU值≤118,26例(59.1％)患者PRU值≤80,PRU均值82.3.两组12个月内均未发生急性再发心肌梗死、心源性死亡及脑血管意外.按TIMI标准,替格瑞洛减量组心血管事件和出血等不良事件低于标准剂量组(P＜0.05).结论 老年ACS患者PCI术后小剂量替格瑞洛口服45 mg 2次/d安全有效,且出血事件低于替格瑞洛口服90 mg 2次/d.

关键词：VerifyNow检测;替格瑞洛;急性冠脉综合征;冠脉介入治疗

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资助基金：黑龙江省卫生计生委科研课题;吉林省自然科学基金

在线出版日期：2021-09-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：257-260