老年结肠癌患者腹腔镜术后认知功能障碍发生危险因素分析

摘要：

目的 探究老年结肠癌患者腹腔镜术后认知功能障碍(POCD)发生的危险因素.方法 选取2016年1月～2018年12月哈尔滨医科大学附属第一医院接受腹腔镜手术治疗的老年结肠癌患者300例作为研究对象.根据是否发生POCD分为POCD组(62例)和非POCD组(238例).比较两组基本资料及手术指标,采用多因素logistic回归分析老年结肠癌患者腹腔镜POCD危险因素.结果 POCD组年龄、术前简易智力状态检查量表(MMSE)评分和高血压、糖尿病发生率均高于非POCD组,受教育年限低于非POCD组(P＜0.05).POCD组麻醉时间、术中出血量、术后视觉模拟评分(VAS)及苏醒期躁动例数占比均高于非POCD组,术后血红蛋白和术前使用右美托咪啶例数、术后硬膜外自控镇痛(PCEA)例数占比均低于非POCD组(P＜0.05).多因素logistic回归分析年龄、高血压、糖尿病、术前MMSE评分、麻醉时间、术中出血量、术后VAS评分、苏醒期躁动均是老年结肠癌患者腹腔镜POCD发生的独立危险因素(P＜0.05),受教育年限、术后血红蛋白增加、术前使用右美托咪啶、术后PCEA是老年结肠癌患者腹腔镜POCD发生的保护性因素(P＜0.05).结论 年龄、术前MMSE评分、麻醉时间、术中出血量、术后VAS评分的增加以及高血压、糖尿病、苏醒期躁动的发生使老年结肠癌患者腹腔镜POCD发生的风险增加,随着受教育年限、术后血红蛋白的增加以及术前使用右美托咪啶、术后PCEA,POCD的发生风险随之降低.

关键词：结肠癌;腹腔镜;术后认知功能障碍;危险因素

所属期刊栏目：42

资助基金：黑龙江省青年科学基金QC2012C019

在线出版日期：2021-09-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：220-223