基于剪切波弹性成像技术探讨"通络"技术改善痉挛型脑瘫患儿腓肠肌肌肉硬度和肌张力的临床疗效

摘要：

目的:基于实时剪切波弹性成像技术（SWE）探讨"通络"技术改善痉挛型脑瘫（SCP）患儿腓肠肌肌肉硬度和肌张力的临床疗效。方法:选取2020年1月至2021年6月诊治于天津中医药大学第一附属医院的40例SCP患儿为观察组，予"通络"技术；20例正常儿童为对照组，不予干预。比较两组在基线及治疗1.5、3个月腓肠肌内侧静息状态的杨氏模量值、改良Ashworth量表（MAS）评分和临床痉挛指数（CSI）评分，及SCP患儿治疗前后肌张力和痉挛程度的变化，分析不同MAS、CSI分级间杨氏模量的差异，及两者与杨氏模量的相关性。结果:基线及治疗1.5、3个月，对照组杨氏模量值比较差异均无统计学意义（均
P>0.05）；观察组杨氏模量值、MAS评分、CSI总分随着治疗疗程的增加逐渐降低，基线处及治疗1.5、3个月三者两两相比差异均具有统计学意义（均
P<0.01）。与对照组同期比较，观察组杨氏模量值升高，差异有统计学意义（
P<0.01）。MAS分级统计，观察时点杨氏模量均随着肌张力的增高而增加，两者存在正相关（
P<0.01），各级肌张力之间的杨氏模量值差异具有统计学意义（
P<0.05）。CSI分级统计，观察时点杨氏模量均随着痉挛程度的增高而增加，两者存在正相关（
P<0.01），不同痉挛程度之间的杨氏模量值差异具有统计学意义（
P<0.05）。
结论:SCP患儿肌肉硬度较正常儿童高，"通络"技术能有效改善SCP患儿肌肉硬度，降低患儿肌张力，有效改善肌肉痉挛状态，可能与调整肌肉内部结构从而降低肌肉硬度相关，为临床康复与评估提供指导性意见。

关键词："通络"技术、剪切波弹性成像技术、痉挛型脑瘫、肌肉硬度、肌张力

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资助基金：天津中医药大学第一附属医院"拓新工程"基金项目201901;"Expansion Project" Project of the Tianjin University of Traditional Chinese Medicine First Affiliated Hospital201901

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：454-460