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10.3760/cma.j.cn121382-20201101-00207

SGLT2抑制剂治疗心力衰竭疗效及安全性的Meta评价

引用
目的:系统评价钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂治疗心力衰竭(HF)的疗效及安全性。方法:计算机检索PubMed、ScienceDirect、EMbase、VIP、CNKI以及万方数据库,纳入SGLT2抑制剂治疗心力衰竭的随机对照试验(RCTs),并进行质量评价和资料提取。采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入10项RCT研究,9544例HF患者。Meta分析结果表明,SGLT2抑制剂组与对照组在心衰住院率或心衰急诊就诊率[ RR=0.72, 95% CI(0.65,0.81), P<0.000 01]、全因死亡率[ RR=0.87, 95% CI(0.78,0.97), P=0.01]、心血管死亡率[ RR=0.87, 95% CI(0.77,0.99), P=0.03]及氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)降低水平[ RR=-133.76, 95% CI(-229.50,-38.01), P=0.006]方面的差异有统计学意义,但在治疗后左心室射血分数(LVEF)变化方面,差异无统计学意义( P>0.05)。亚组分析结果表明,达格列净组和射血分数降低心力衰竭(HFrEF)组在心衰住院率或心衰急诊就诊率、全因死亡率、心血管死亡率及NT-proBNP降低水平方面,与对照组的差异有统计学意义(均 P<0.05)。恩格列净和LVEF未知的患者在心衰住院率或心衰急诊就诊率方面,与对照组患者的差异有统计学意义(均 P<0.05)。安全性方面,与对照组比较,SGLT2抑制剂组可降低肾脏不良反应的发生风险[ RR=0.82, 95% CI(0.68,0.99), P=0.03]。 结论:SGLT2抑制剂尤其是达格列净可提高HFrEF患者的生存率,且安全性较好。

SGLT2抑制剂、心力衰竭、Meta分析

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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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国际生物医学工程杂志

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12-1382/R

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2021,44(2)

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