天津地区RhD阴性孕妇胎母出血的研究

摘要：

目的 本研究拟对天津地区RhD阴性孕妇胎母出血(FMH)情况进行研究监测,从中获得此类人群的FMH数据;并分析其与年龄、血型、孕龄、产后新生儿溶血病发生等之间的关系.方法 用FITC-抗HbF单克隆抗体流式细胞术检测孕妇FMH含量;血型血清学方法检测血型,盐水法和间接抗人球法进行不规则抗体鉴定;溶血三项试验检测新生儿溶血.结果 86例RhD阴性孕妇FMH量在0～11.48 ml之间,均值为1.82 ml.63.95％孕妇FMH量<2 ml,23.26％孕妇FMH量在2～4 ml之间,11.63％孕妇FMH量在4～10 ml之间,1.16％的孕妇FMH量超过10 ml.≤30岁孕妇比>30岁孕妇的低出血量所占比例高11.71％,其差异无统计学意义(P>0.05).孕妇O型,A型,B型和AB型中,FMH量并无显著变化.夫妻ABO同型血型孕妇比异型孕妇的高出血量比例低12.46％,其差异无统计学意义(P>0.05).孕龄在28～32周孕妇的FMH高出血量比例高于≤28孕周者14.55％,并高于>32孕周者35.32％,其差异具有统计学意义(P<0.05).86例样本中有3例检出抗D抗体阳性,产后溶血检测患儿溶血三项试验均为强阳性,效价在1:2～1:32之间,FMH量在1.50～6.93 ml之间.10例无产后溶血症发生的孕妇FMH低出血量比例比5例有溶血症者高70％,其差异无统计学意义(P>0.05).结论 本研究提示流式细胞术监测FMH含量能反应Rh阴性孕妇FMH情况,FMH范围,与年龄、血型、孕周、产后溶血发生的关系这一系列研究结果可为推动我国大陆开展孕妇抗D球蛋白的规范使用提供实验数据基础.

关键词：RhD血型、胎母出血、抗D免疫球蛋白、新生儿溶血病

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资助基金：天津市卫健委基金项目2011KZ65 Project of Tianjin Municipal Health Commission 2011KZ65

在线出版日期：2019-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：139-142