中性粒细胞/前白蛋白值对静脉置管引起脓毒症患者进展为慢重症的预测价值

摘要：

目的:探究中性粒细胞/前白蛋白值(neutrophils to prealbumin ratio,NPR)对静脉置管引起脓毒症患者进展为慢重症(chronic critical illness,CCI)的预测价值.方法:回顾性选取2020年1月至2021年10月海南医学院第二附属医院内科重症监护病房接收的静脉置管引起的导管相关性脓毒症(catheter-related sepsis,CRS)患者158例,根据患者是否发生CCI分为两组.进展为CCI患者共75例,称为CCI组;未进展为CCI患者共83例,称为对照组.收集并分析两组患者临床资料.结果:Logistic回归分析显示:高龄、高改良版危重症营养风险(Modified Nutrition Risk in the Critically Ⅲ,mNUTRIC)/急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ)、血清肌酐(serum creatinine,SCr)高表达及NPR偏高均为脓毒症患者进展为CCI的独立危险因素(均P＜0.05).受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析显示:NPR单因素预测CCI的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.843,灵敏度、特异度分别为72.90％、90.36％,年龄、mNUTRIC、APACHE Ⅱ评分、SCr、NPR也对脓毒症患者是否进展为CCI具有一定的预测价值(均P＜0.05).以上指标联合预测CCI的AUC最高,为0.963.结论:NRR对静脉置管引起脓毒症患者进展为CCI具有较好的预测价值,可协助临床预测、诊治CCI.同时脓毒症患者预后情况还与患者年龄、疾病发展程度等因素有关.

关键词：脓毒症、静脉置管感染、中性粒细胞/前白蛋白值、慢重症、预测价值

所属期刊栏目：42

分类号：R6;R563;R473.5

在线出版日期：2023-02-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：2890-2896