南方某城市不同医疗保险政策对医疗服务的影响分析

摘要：

目的 描述比较2003~2010年南方某市综合医保、住院医保、农民工医保和少儿医保政策下医疗服务的差异,探讨不同医保政策对医疗服务的影响,为医疗保险管理部门提供控制策略.方法 从南方某市医保局获得2003~2010年该市医疗服务费用数据,把费用分成门诊、住院两部分,通过对各种医保类型患者的总费用(药品费用、诊疗费用)、人均费用(药品费用、诊疗费用)、均次费用(药品费用、诊疗费用)的比较,发现各医保类型的费用变化趋势和差异,分析不同参保类型对医疗服务的影响.结果 不同医保患者的门诊费用、住院费用中的总费用(药品费用、诊疗费用)、人均费用(药品费用、诊疗费用)、均次费用(药品费用、诊疗费用)差异均有统计学意义,综合医保各项指标较高,农民工医保各项指标较低.结论 综合医保的各项指标著高于其他类型,农民工医保各项指标较低.要注意控制综合医保的医疗费用,提高农民工医保的医疗服务水平.在门诊费用控制中要注意控制比例较高的药品费用.

关键词：医疗保险政策、医疗服务差异、控制策略

所属期刊栏目：29

分类号：R197.1(保健组织与事业（卫生事业管理）)

在线出版日期：2012-12-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：364-366