常熟市居民基本医疗保险运行效果分析

摘要：

目的 分析常熟市居民基本(农村合作)医疗保险运行效果.方法 采用比较分析法,分析2008～2010年常熟市居民医保报表和从2家样本医院信息系统(HIS)抽取的患者医药费用数据和医保结报数据.结果 基本医疗保险运行过程中,城乡居民受益程度提高,且成功避免"穷帮富"现象;经办机构对医疗机构约束力度加大,费用增长得到有效控制;优化了人口年龄结构,基金运行压力得以缓解.结论 统筹发展新农合与城镇居民医保有利于提高城乡居民受益公平性,今后需积极探索有效的筹资增长机制,逐步缩小与职工医保的差距;有利于增强医疗机构内部监管和自主控费意识,减小基金运行风险;参保人员年龄结构老化威胁、基金运行安全,需积极应对人口老龄化的挑战.

关键词：新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险、城乡统筹基金

所属期刊栏目：29

分类号：R197.1(保健组织与事业（卫生事业管理）)

资助基金：中央级公益性科研院所基本科研业务费专项11R0202

在线出版日期：2012-05-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：140-142