肥胖患者腹腔镜胃减容术后早期低氧血症危险因素分析

摘要：

目的:探讨肥胖患者腹腔镜胃减容术（LSG）后早期低氧血症的危险因素。方法:回顾性分析2017年1月—2021年12月全身麻醉下行LSG的271例肥胖患者资料，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ~Ⅲ级、体重指数（BMI）≥35 kg/m
2、性别不限、年龄18~50岁。根据患者入麻醉后监测治疗室（PACU）30 min是否出现低氧血症，分为低氧血症组[动脉氧分压/吸入氧浓度（PaO
2/FiO
2）≤300 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），93例]和非低氧血症组（PaO
2/FiO
2>300 mmHg，178例）。单因素分析两组患者一般情况、术前吸烟史及合并基础病史、术前检查、手术和麻醉相关因素，将两组差异有统计学意义的因素纳入多因素logistic回归分析，分析肥胖患者LSG后早期低氧血症的危险因素。
结果:纳入患者术后早期低氧血症发生率为34.7%。与非低氧血症组比较，低氧血症组男性占比、体重、BMI、有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）病史比例、术中舒芬太尼用量等较高（均
P<0.05），手术时间较长（
P<0.05），术前第1秒用力呼气量（FEV
1）、PaO
2较低（均
P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，BMI[比值比（
OR）1.340，95%CI 1.171~1.535，
P<0.001]、OSAHS病史（
OR 2.800，95%CI 1.423~5.511，
P=0.003）和手术时间（
OR 1.041，95%CI 1.017~1.066，
P=0.001）是肥胖患者LSG后早期低氧血症的独立危险因素。
结论:肥胖患者LSG后早期低氧血症的独立危险因素为BMI、OSAHS病史、手术时间。

关键词：肥胖、低氧血症、危险因素

所属期刊栏目：45

资助基金：新疆维吾尔自治区人民医院院内项目20200312;Scientific Research Project of People's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region20200312

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：31-35