10.3760/cma.j.cn321761-20230209-00900
术后谵妄对术后神经认知障碍的影响:一项Meta分析
目的:探讨术后谵妄(postoperative delirium, POD)与术后神经认知障碍(postoperative neurocognitive disorder, p-NCD)的相关性。方法:系统检索PubMed、Embase和the Cochrane Library,查找建库至2022年1月1日关于POD与p-NCD相关性的研究,应用CMA V3统计软件进行Meta分析,采用双侧检验,应用随机效应模型计算比值比(odds ratio,
OR)及95%CI,使用漏斗图和Egger′s检验评价发表偏倚。
结果:纳入11项研究,共计5 326例患者,参与者年龄>60岁。Meta分析显示POD与p-NCD显著相关(
OR 2.308,95%CI 1.555~3.426,
P<0.001)。亚组分析发现,POD与术后注意力下降(
OR 1.671,95%CI 1.044~2.674,
P<0.05)以及记忆力下降(
OR 1.483,95%CI 1.115~1.974,
P<0.05)显著相关。风险轨迹研究显示,除术后第3个月外,POD与术后1个月(
OR 2.841,95%CI 2.179~3.706,
P<0.001)、2个月(
OR 2.095,95%CI 1.182~3.714,
P<0.05)、6个月(
OR 1.516,95%CI 0.404~5.691,
P<0.001)、12个月(
OR 3.319,95%CI 2.378~4.632,
P<0.001)p-NCD风险均显著相关。
结论:POD与p-NCD密切相关。
术后谵妄、术后神经认知障碍、动态风险轨迹、Meta分析
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北京市科技计划项目Z201100005520039;Science and Technology Planning Project of BeijingZ201100005520039
2024-01-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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1055-1061