腹部大手术后肺部并发症的相关危险因素分析

摘要：

目的:探究腹部大手术后肺部并发症（postoperative pulmonary complications, PPC）的相关危险因素，建立一个风险预测评分模型。方法:回顾性纳入1 538例于2016年1月至2019年6月间接受腹部大手术患者的临床资料，通过单因素分析及多元logistic回归分析从人口统计学、实验室检查指标、手术信息等相关变量中筛选出PPC的独立危险因素，建立一个风险预测评分模型并验证。结果:1 538例患者在PPC分级中，分级≥3级（严重并发症）患者332例（21.6%），分级≤2级（非严重并发症）患者1 206例（78.4%）。单因素分析确认相关变量中性别、年龄、ASA分级、卒中史、术前SpO
2、急诊手术、上腹部手术、手术时间、术中输液量、术中输血浆量、术中出血量、术中尿量、血小板水平、ALT水平、AST水平、肌钙蛋白水平有意义（
P<0.05）。多元logistic回归分析发现ASA分级、卒中史、SpO
2≤97%、急诊手术、上腹部手术是腹部大手术患者PPC的独立危险因素，根据β值对各因素赋值，建立风险预测评分并验证，绘制受试者工作特性曲线（receiver operating characteristic curve, ROC），计算其曲线下面积（area under the cure，AUC）为0.60（95%CI 0.57~0.62）。
结论:ASA分级、卒中史、SpO
2≤97%、急诊手术、上腹部手术是腹部大手术患者发生PPC的独立危险因素，本研究建立的风险预测评分有助于预测PPC的发生，并需要进一步完善。

关键词：腹部大手术、术后肺部并发症、危险因素

所属期刊栏目：44

资助基金：国家自然科学基金面上项目81974292;National Natural Science Foundation of China General Program81974292

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：909-915