10.3760/cma.j.cn321761-20230220-00838
苯磺酸瑞马唑仑用于无痛胃肠镜检查对患者精神运动功能恢复的影响
目的:探讨苯磺酸瑞马唑仑用于无痛胃肠镜检查对患者精神运动功能恢复的影响。方法:选择拟接受择期无痛胃肠镜检查的患者120例,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,年龄18~70岁,按随机数字表法分为丙泊酚组(P组)、苯磺酸瑞马唑仑组(R组)、苯磺酸瑞马唑仑联合丙泊酚组(S组),每组40例。患者诱导均采用静脉注射瑞芬太尼0.2 μg/kg,P组静脉注射丙泊酚1.0~2.0 mg/kg、R组静脉注射苯磺酸瑞马唑仑0.2 mg/kg、S组静脉注射苯磺酸瑞马唑仑7 mg复合丙泊酚0.5 mg/kg进行麻醉。各组患者恢定向力后进行精神运动功能测试:①采用Romberg试验,评估并记录恢复定向力5 min后能独立坐起且10 min后能稳定站立的患者例数;②患者恢复定向力15 min后依次进行手指轻叩试验、选择反应时(choice reaction time, CRT)测试、数字符号转换试验(digit-symbol substitution test, DSST)、数字连接试验(numberal connection test-A, NCT-A),且各项测试每5 min进行1次,直至测试结果恢复至基线水平,记录各项测试指标恢复时间。记录患者检查时间、苏醒时间、离院时间、不良反应(呼吸抑制、低血压)及追加药物次数>3次的患者例数。结果:R组、S组患者手指轻叩试验、CRT测试、DSST、NCT-A的恢复时间短于P组(
P<0.05);S组患者CRT测试、DSST、NCT-A的恢复时间短于R组(
P<0.05),手指轻叩试验恢复时间长于R组(
P<0.05)。S组恢复定向力5 min后能独立坐起且10 min后能稳定站立的患者例数多于P组和R组(
P<0.05)。与P组比较,R组患者苏醒时间延长、离院时间缩短(
P<0.05),S组患者苏醒时间、离院时间缩短(
P<0.05);与R组比较,S组患者苏醒时间缩短(
P<0.05),离院时间差异无统计学意义(
P>0.05)。与P组比较,R组、S组患者呼吸抑制、低血压的发生率降低(
P<0.05);与R组比较,S组、P组追加药物次数>3次的患者例数减少(
P<0.05)。
结论:苯磺酸瑞马唑仑用于无痛胃肠镜检查,患者精神运动功能恢复速度略快于丙泊酚,苯磺酸瑞马唑仑联合丙泊酚应用时患者精神运动功能恢复速度最快。
瑞马唑仑、丙泊酚、瑞芬太尼、胃肠镜检查、精神运动功能
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2024-01-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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