丙泊酚与七氟醚全麻对全膝关节置换术患者术后恢复质量的影响

摘要：

目的:探讨丙泊酚与七氟醚全麻对全膝关节置换术（total knee arthroplasty, TKA）患者术后恢复质量的影响。方法:选择2018年8月至2019年7月在安徽医科大学第一附属医院拟行单侧、首次TKA的患者122例，采用随机数字表法分为丙泊酚组（P组）与七氟醚组（S组），每组61例。P组患者采用静脉输注丙泊酚全麻复合股神经+坐骨神经阻滞，S组患者采用七氟醚吸入全麻复合股神经+坐骨神经阻滞。于术前1 d、术后1 d、术后3 d、术后7 d（或出院当天）、术后1个月、术后3个月采用欧洲五维健康量表（EuroQol Five-Dimensional Questionnaire, EQ-5D）对患者进行恢复质量评估，记录EQ-5D指数；记录患者术后1、2、3、7 d（或出院当天）静息及运动VAS疼痛评分；术后3 d内采用谵妄评估（Confusion Assessment Method, CAM）量表评估患者术后谵妄（postoperative delirium, POD）发生情况。结果:两组患者术前1 d、术后1 d、术后3 d、术后7 d、术后3个月EQ-5D指数比较，差异均无统计学意义（
P>0.05），S组术后1个月EQ-5D指数高于P组（
P<0.05）。两组患者术后1 d、术后3 d、术后7 d静息和运动VAS疼痛评分差异无统计学意义（
P>0.05），P组术后2 d静息和运动VAS疼痛评分低于S组（
P<0.05）。两组患者术后3 d内POD发生率及总发生率差异无统计学意义（
P>0.05）。
结论:与丙泊酚相比，七氟醚全麻复合外周神经阻滞麻醉可以改善TKA患者术后1个月的恢复质量；与七氟醚相比，丙泊酚全麻复合外周神经阻滞麻醉可以减轻TKA患者术后早期急性疼痛；两者POD发生率相似。

关键词：全膝关节置换术、恢复质量、术后疼痛、术后谵妄

所属期刊栏目：44

在线出版日期：2023-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：375-379