不同流量经鼻高流量湿化氧疗对术后低氧血症患者的疗效分析

摘要：

目的:研究经鼻高流量湿化氧疗（high-flow nasal cannula oxygen therapy, HFNC）不同流量对术后低氧血症患者的临床疗效。方法:选取2019年12月至2022年6月海军军医大学第一附属医院重症医学科收治的40例应用HFNC的术后低氧血症患者。采用自身前后对照研究方法，患者接受普通鼻导管氧疗1 h后，依次进行吸入流量分别为30、45、60 L/min的HFNC各1 h。记录4个氧疗阶段患者的心率、SpO
2、呼吸频率、SBP、MAP，记录4个阶段结束即刻患者血气分析指标（PaO
2、PaCO
2、pH）、氧合指数（oxygenation index, OI）、舒适度、耐受度。
结果:与普通鼻导管氧疗比较，30、45、60 L/min HFNC时患者PaO
2、OI升高（
P<0.05），45、60 L/min HFNC时患者呼吸频率降低（
P<0.05）、SpO
2升高（
P<0.05），60 L/min HFNC时患者舒适度、耐受度降低（
P<0.05）。与30 L/min HFNC比较，45、60 L/min HFNC时患者PaO
2、OI升高（
P<0.05），60 L/min HFNC时患者舒适度、耐受度降低（
P<0.05）。与45 L/min HFNC比较，60 L/min HFNC时患者舒适度、耐受度降低（
P<0.05）。其余指标差异无统计学意义（
P>0.05）。
结论:增加HFNC吸入流量可改善术后低氧血症患者的氧合，但过度增加吸入流量并不一定给患者带来额外益处。吸入流量为45 L/min可能较好地平衡HFNC的治疗效果与舒适度、耐受度。

关键词：经鼻高流量氧疗、湿化、低氧血症、动脉血气分析、氧疗

所属期刊栏目：44

在线出版日期：2023-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：370-374