术前口服碳水化合物对胆囊手术患者胃排空效果的观察

摘要：

目的:通过术前口服一种碳水化合物电解质保健品（乐棠）观察全麻胆囊手术患者的胃排空效果，评估该术前补液方案的安全性和有效性。方法:选择南京医科大学附属江宁医院普外科全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者372例，男女不限，年龄18~65周岁，ASA分级Ⅰ、Ⅱ级。采用随机数字表法将最终筛选入组的100例患者分为两组（每组50例）：经口补充乐棠组（试验组）和术前自行口服清饮料或白开水组（对照组）。试验组在手术前夜口服800 ml乐棠，手术当天术前2 h口服400 ml乐棠，对照组术前禁食6 h、禁饮2 h，患者禁饮前可自行饮用清饮料或白开水，总量不超过400 ml，两组患者均在术前2.0 h（T0）、1.5 h（T1）、1.0 h（T2）、0.5 h（T3）行超声胃窦部扫查，记录胃窦部横截面积（cross-sectional area, CSA）和胃容积（gastric volume, GV）。两组患者麻醉诱导和术中麻醉维持方案相同。记录两组患者麻醉前、术后入PACU监测的电解质，术后3 d内恶心、呕吐、低血糖发生率及不良反应总发生率。结果:试验组T1时胃窦部CSA和GV高于对照组（
P<0.05），两组患者其余时点胃窦部CSA和GV差异无统计学意义（
P>0.05）。试验组麻醉前K
+水平高于对照组（
P<0.05），术后3 d内低血糖发生率及不良反应总发生率低于对照组（
P<0.05），两组患者其余时点电解质结果及不良反应发生率比较差异无统计学意义（
P>0.05）。
结论:全麻下行胆囊切除术的患者，采用手术前晚口服800 ml、手术当天术前2 h口服400 ml乐棠的补液方案，术前胃排空情况良好，且对围手术期血清钾和术后低血糖有改善作用。

关键词：碳水化合物、胃排空、胆囊手术、麻醉，全身

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资助基金：中华国际医学交流基金会中青年医学研究专项基金Z-2018-35-1903;Special Medical Research Foundation for Young Scholars, China International Medical FoundationZ-2018-35-1903

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：146-150