10.3760/cma.j.cn321761-20220429-00729
复合丙泊酚时阿芬太尼抑制结肠镜检查患者体动反应的半数有效量
目的:探讨复合丙泊酚时阿芬太尼抑制结肠镜检查患者体动反应的半数有效量(median effective dose, ED
50)。
方法:择期行无痛结肠镜检查的患者25例,性别不限,年龄18~65岁,BMI 18~25 kg/m
2,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级。患者静脉推注阿芬太尼,初始剂量5 μg/kg,随后以2.0 mg·kg
-1·min
-1速率静脉泵注丙泊酚,待BIS为65时行结肠镜检查。依据Dixon序贯法确定下1例患者阿芬太尼剂量。记录患者阿芬太尼剂量,入室平静呼吸时(T
0)、给药后BIS值65时(T
1)、结肠镜通过降结肠乙状结肠移行段时(T
2)、达回盲瓣后退镜时(T
3)、睁眼时(T
4)的MAP、心率、SpO
2及不良反应发生情况。采用概率单位回归分析方法计算阿芬太尼抑制结肠镜检查体动反应的ED
50、95%有效量(95% effective dose, ED
95)及其95%CI。
结果:与T
0比较,患者T
1~T
4时MAP下降(
P<0.05),T
1~T
3时心率下降(
P<0.05),T
2时SpO
2下降(
P<0.05)。2例(8%)患者自诉轻微注射痛,1例(4%)患者发生心动过缓,6例(24%)患者发生低血压,所有患者未出现肌肉僵直、腹痛、术后恶心呕吐。复合丙泊酚时阿芬太尼抑制结肠镜检查体动反应的ED
50、ED
95及其95%CI分别为4.968(4.488~5.376)μg/kg、5.784(95.376~8.698)μg/kg。
结论:复合丙泊酚时阿芬太尼抑制结肠镜检查患者体动反应的ED
50为4.968 μg/kg,ED
95为5.784 μg/kg。
阿芬太尼、丙泊酚、结肠镜检查、半数有效量
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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