利多卡因神经丛阻滞对大鼠开腹手术后认知功能、应激反应及疼痛的影响研究

摘要：

目的:观察利多卡因神经丛阻滞对大鼠开腹手术后认知功能、应激反应及疼痛的影响，并探讨可能机制。方法:48只SD大鼠建立开腹手术模型，采用随机数字表法分为对照组和神经丛阻滞组（每组24只）。神经丛阻滞组腹膜后组织一次性注射0.5%利多卡因2 ml，对照组注射等量生理盐水。术后6、12、24、48 h时使用T迷宫实验检测认知功能；术后6、12、24 h时热痛测试仪检测疼痛指标，ELISA法测定血清应激反应指标，硫代巴比妥酸法和黄嘌呤氧化酶法检测血清氧化指标，Western blot法检测海马组织核因子E2相关因子2（nuclear factor-E2 related factor 2, Nrf2）、血红素加氧酶-1（heme oxygenase-1, HO-1）蛋白水平。结果:与对照组比较：神经丛阻滞组术后6、12、24、48 h T迷宫实验成功率，术后6、12、24 h热痛阈值，血清丙二醛（malondialdehyde, MDA）水平，海马组织Nrf2、HO-1蛋白水平均升高（
P<0.05）；血清C反应蛋白（C-reaction protein, CRP）、糖皮质激素（glucocorticoid, GC）、促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone, ACTH）水平和超氧化物歧化酶（superoxide dismutase, SOD）活性均降低（
P< 0.05）。与术后6 h比较：对照组术后12、24、48 h T迷宫实验成功率，术后12、24 h热痛阈值、血清ACTH水平及术后24 h血清GC均降低（
P<0.05）；术后12、24 h血清CRP、MDA水平及SOD活性，海马组织Nrf2、HO-1蛋白水平及术后12 h GC均升高（
P<0.05）。与术后12 h比较：对照组术后24、48 h T迷宫实验成功率，术后24 h热痛阈值、血清CRP水平均升高（
P<0.05）；术后24 h血清GC、ACTH、MDA水平及SOD活性，海马组织Nrf2、HO-1蛋白水平均降低（
P<0.05）。与术后24 h比较，对照组术后48 h T迷宫实验成功率升高（
P<0.05）。与术后6 h比较：神经丛阻滞组术后12、24、48 h T迷宫实验成功率，术后12、24 h热痛阈值及血清ACTH、GC均降低（
P<0.05）；术后12、24 h血清CRP水平、MDA水平及SOD活性，海马组织Nrf2、HO-1蛋白水平升高（
P<0.05）。与术后12 h比较：神经丛阻滞组术后24 h热痛阈值及血清CRP、GC水平均升高（
P<0.05）；术后24、48 h T迷宫实验成功率，术后24 h血清ACTH、MDA水平及SOD活性，海马组织Nrf2、HO-1蛋白水平均降低（
P<0.05）。与术后24 h比较，神经丛阻滞组术后48 h T迷宫实验成功率降低（
P<0.05）。
结论:利多卡因神经丛阻滞可减轻对大鼠术后认知功能的影响，缓解疼痛及术后应激反应，抑制氧化应激。

关键词：利多卡因、神经丛阻滞、认知功能、应激反应、疼痛

所属期刊栏目：44

资助基金：2019年度河南省医学科技攻关计划联合共建项目LHGJ20190840;2019 Henan Province Medical Science and Technology Research Program Joint Construction ProjectLH-GJ20190840

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：57-61