瑞马唑仑复合阿芬太尼用于无痛胃镜检查的半数有效量

摘要：

目的:测定瑞马唑仑复合阿芬太尼用于无痛胃镜检查的ED
50及95%有效量（95% effective dose, ED
95）。
方法:选择行胃镜检查的患者60例，按年龄分为青年组（Y组，年龄18~44岁）和中年组（M组，年龄45~60岁），每组30例。所有患者静脉推注阿芬太尼5 μg/kg，30 s后推注瑞马唑仑，初始剂量为0.1 mg/kg，改良警觉/镇静评分（modified Observer's Assessment of Alertness/Sedation, mOAA/S）<3分时进行胃镜检查。按照改良序贯法进行试验，根据胃镜检查的镇静效果，确定下一位患者的瑞马唑仑剂量。患者镇静"成功"，则下一例患者瑞马唑仑剂量降低0.03 mg/kg，否则增加0.03 mg/kg。记录患者瑞马唑仑用量、胃镜检查时间、苏醒时间、术中知晓及不良反应发生情况，采用概率单位回归法计算瑞马唑仑的ED
50、ED
95及其95%CI。
结果:Y组的ED
50为0.13（0.11~0.16）mg/kg，ED
95为0.19（0.16~0.33）mg/kg；M组的ED
50为0.09（0.07~0.12）mg/kg，ED
95为0.18（0.13~0.57）mg/kg。M组与Y组的等效比值为0.68（0.22~0.98）。两组患者检查时间、苏醒时间、低血压及呼吸抑制发生率比较，差异无统计学意义（
P>0.05），Y组瑞马唑仑用量高于M组（
P<0.05）。无患者存在术中知晓。
结论:复合阿芬太尼5 μg/kg时，瑞马唑仑用于青年患者无痛胃镜检查的ED
50为0.13（0.11~0.16）mg/kg，用于中年患者的ED
50为0.09（0.07~0.12）mg/kg，两者对应的等效比值为0.68（0.22~0.98）。

关键词：瑞马唑仑、阿芬太尼、胃镜检查、剂量效应关系，药物、半数有效量

所属期刊栏目：43

资助基金：江苏省卫健委医学科研重点项目K2019003;Jiangsu Provincial Health Commission Medical Research Key ProjectK2019003

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：813-817