肾移植患者术中输血的危险因素分析

摘要：

目的:探讨肾移植患者术中输血的危险因素。方法:纳入2017年1月—2021年6月接受肾移植手术的患者405例，根据术中是否输血分为输血组（36例）和未输血组（369例）。比较两组患者术前基线资料、术前检查资料、术中资料，采用多因素Logistic回归分析术中输血的独立危险因素，建立风险预测模型，通过基于模型预测概率值的受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线下面积（area under curve, AUC）评价模型的区分能力。结果:405例患者输血率为8.9%。与未输血组比较，输血组女性、贫血、低钙血症占比较高（
P<0.05），吸烟占比较低（
P<0.05），术前Hb、Hct、Ca
2+、白蛋白较低（
P<0.05），术前AST、ALT较高（
P<0.05）。与未输血组比较，输血组麻醉时长、手术时间较长（
P<0.05），术中白蛋白总量、输血量、补液总量、失血量、尿量较多（
P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，贫血[比值比（odds ratio,
OR
）=6.43，
P=0.001]、低钙血症（
OR=2.52，
P=0.030）、失血量多（
OR=1.01，
P<0.001）、女性（
OR=3.46，
P=0.004）、手术时间长（
OR=1.01，
P=0.022）为输血的独立危险因素。联合预测因子的AUC值为0.856，敏感度0.750，特异性0.875。
结论:贫血、低钙血症、失血量多、女性、手术时间长是肾移植手术术中输血的独立危险因素。

关键词：肾移植、输血、危险因素

所属期刊栏目：43

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：707-711