10.3760/cma.j.cn321761-20200904-00183
围手术期低氧血症患者的无创呼吸支持治疗:欧洲麻醉学会与欧洲重症监护医学会联合指南解读
低氧血症是外科患者术后常见并发症,严重者可危及患者生命。氧疗是处理低氧血症患者最常用且有效的方法,鉴于常规氧疗(conventional oxygen therapy, COT)并不能有效预防低氧血症,故应提倡更有效的无创呼吸支持治疗以防治围手术期低氧血症,但相关规范并不完善。近期,欧洲麻醉学会(European Society of Anaesthesiology, ESA)与欧洲重症监护医学会(European Society of Intensive Care Medicine, ESICM)联合发布《围手术期低氧血症患者无创呼吸支持治疗的ESA/ESICM联合指南》,涵盖五大临床问题,并对COT、经鼻高流量氧疗(high flow nasal cannula, HFNC)、无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation, NIPPV)和持续气道正压(continuous positive airway pressure, CPAP)的有效性进行比较和推荐,共给出19条具体建议。该指南对指导临床正确选用无创呼吸支持治疗提供了重要依据,对有效治疗围手术期低氧血症具有重要意义。临床医师也应及早识别围手术期低氧血症的高危患者,术中积极实践肺保护性通气策略,以降低患者肺部并发症风险,从而预防围手术期低氧血症。
低氧血症、氧疗、呼吸支持技术、麻醉、指南
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上海市青年科技启明星计划19QA1408500;Shanghai Science and Technology Committee Rising-Star Program19QA1408500
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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