右美托咪定负荷量对腹腔镜结直肠切除术患者肠功能恢复的影响

摘要：

目的:探讨负荷剂量右美托咪定（dexmedetomidine, Dex）的使用对结直肠切除术后肠功能恢复的影响。方法:回顾性分析西安交通大学第一附属医院2017年10月至2018年8月收治的259例行腹腔镜结直肠切除术患者的临床资料，根据术中是否输注负荷剂量（1 μg/kg) Dex分为两组：负荷量组（负荷剂量Dex 1 μg/kg，输注10 min；维持剂量0.4 μg·kg
-1·h
-1），119例；维持量组（维持剂量0.4 μg·kg
-1·h
-1输注），140例。记录患者一般人口学特征、肿瘤特点、麻醉手术相关信息等，并分别于输注Dex前（T
0）、输注Dex 10 min后（T
1）、Dex停用时（T
2）、手术结束时（T
3）记录SBP、DBP、MAP、心率及P
ETCO
2。比较两组患者术后排气、排便时间，恶心、呕吐发生率，以及住院时间。
结果:负荷量组高血压患者比例高于维持量组（
P<0.05 ），术中Dex用量及血管活性药物（阿托品、乌拉地尔、麻黄碱）用量明显高于维持量组（
P<0.05 ），瑞芬太尼用量低于维持量组（
P<0.05），T
1时心率慢于维持量组，T
2时DBP及MAP低于维持量组（
P<0.05 ），术后排气时间短于维持量组（
P<0.05 ）。
结论:腹腔镜结直肠切除术中使用负荷剂量Dex可以促进患者肠功能的早期恢复，缩短患者术后排气时间。

关键词：右美托咪定、结直肠、炎症反应、腹腔镜、加速康复外科

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资助基金：国家自然科学基金面上项目81771485, 81971290;中央高校基本科研业务费xjj2018262;陕西省创新人才推进计划——青年科技新星项目2019KJXX-046;中国博士后科学基金2018M631173;西安医学院基金项目05041901 ，2018PT20, 2018XNRC06;中国医师协会麻醉学医师分会青年麻醉医师科研基金21800008;National Nature Science Foundation of China81771485, 81971290;Basic Scientific Research Operating Expenses of Central Universitiesxjj2018262;The Program for New Scientific and Technological Star of Shaanxi Province2019KJXX-046;The China Postdoctoral Science Foundation2018M631173;The National Project Cultivating Foundation of Xi'an Medical University05041901, 2018PT20, 2018XNRC06;Young Scholar Research Grant of Chinese Anesthesiologist Association21800008

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：955-960