10.3760/cma.j.cn321761-20200306-00109
老年恶性肿瘤患者术后谵妄发生率及相关因素分析
目的:探讨老年恶性肿瘤患者术后谵妄(postoperative delirium, POD)的发生率及相关因素。方法:选取2019年1月-2019年8月于徐州医科大学附属医院择期行恶性肿瘤切除术的患者共246例,术前、术后访视收集患者数据,根据患者是否发生POD分为术后谵妄组(POD组)和非术后谵妄组(NPOD组)。本研究主要观察POD的发生率,并采用多因素Logistic回归分析老年恶性肿瘤患者POD的独立危险因素。结果:共有77例(31.3%)患者发生术后谵妄。Logistic回归分析显示,高龄[比值比(odd ratio, OR)=1.096, 95%CI 1.038~1.158]、术后入ICU(OR=3.246,95%CI 1.587~6.641)、术前低简易智力状态检查(Mini-Mental State Examination, MMSE)评分(OR=0.905,95%CI 0.835~0.982 )、低血清白蛋白水平(OR=0.929 ,95%CI 0.871~0.990 )和长时间麻醉(OR=1.004 ,95%CI 1.000~1.008 )是老年恶性肿瘤患者POD的独立危险因素。手术时长(OR=0.997 ,95%CI 0.981~1.012)、术中出血量(OR=1.000 ,95%CI 0.999~1.001)和手术至出院时长(OR=0.993 ,95%CI 0.932~1.059)两组间差异无统计学意义(
P>0.05 )。
结论:高龄、术后入ICU、术前低MMSE评分、低血清白蛋白水平和长时间麻醉是老年恶性肿瘤患者POD的危险因素。
老年患者、恶性肿瘤、术后谵妄、危险因素
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国家自然科学基金81720108013;National Natural Science Foundation of China81720108013
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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