脑电双频指数监测指导脑瘫患儿选择性脊神经根切断术后镇静

摘要：

目的:探讨BIS在脑瘫患儿选择性脊神经后根切断术（selective posterior rhizotomy, SPR）后镇静深度监测中的应用价值及最佳区间。方法:以新疆医科大学第二附属医院2016年1月至2016年12月收治的43例脑瘫患儿为研究对象，Spearman相关性分析评价BIS与Ramsay评分的相关性，绘制受试者工作特征（receiver operator characteristic, ROC）曲线确定术后镇静监测的BIS最佳区间。再选取2017年2月至2019年4月收治的82例脑瘫患儿，按随机数表法分为观察组与对照组，各41例。观察组SPR术后镇静时将BIS值维持在55~72，对照组将Ramsay评分维持在2~4分。比较观察组与对照组的镇静情况（镇静不足、镇静满意、镇静过度的占比）、不良反应发生率（非计划拔管率、肺炎、谵妄）。结果:脑瘫患儿SPR术后的BIS值与Ramsay评分呈显著负相关（
r=?0.923 ，
P<0.01），BIS最佳数值区间为55~72。观察组镇静过度发生率（4.88%）明显低于对照组（19.51%）（
P<0.05）。两组患者非计划拔管、肺炎、谵妄发生率的差异无统计学意义（
P>0.05）。
结论:脑瘫患儿SPR术后的BIS最佳区间为55~72，术后镇静过程中将BIS控制在该区间有利于降低镇静过度发生率。

关键词：脑性瘫痪、选择性脊神经后根切断术、镇静、脑电双频指数、Ramsay评分

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资助基金：新疆维吾尔自治区科技厅面上项目2018D01C238;General Project of Science and Technology Department of Xinjiang Uygur Autonomous Region2018D01C238

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：651-654