纳布啡复合丙泊酚在60岁以上患者无痛内镜逆行胰胆管造影术中的应用

摘要：

目的:探讨纳布啡复合丙泊酚在60岁以上患者无痛内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP）中的临床疗效及安全性。方法:选择行ERCP的60岁以上患者104例，按随机数字表法分为观察组和对照组（每组52例）。观察组行纳布啡复合丙泊酚麻醉，静脉推注纳布啡0.15 mg/kg；对照组行芬太尼复合丙泊酚麻醉，静脉推注芬太尼1.0 μg/kg；两组均于静脉推注5 min后给予丙泊酚1.5 mg/kg诱导，继以丙泊酚3.0~5.0 mg·kg
?1·h
?1维持。记录两组患者一般临床资料，术前（T
0）、术中（T
1）、术后（T
2）血压、心率、呼吸频率（respiratory rate, RR）、SpO
2，以及麻醉诱导时间、检查操作时间、麻醉苏醒时间、术中丙泊酚总用量、术中体动次数及不良反应；检测并比较T
0及T
2时空腹血糖（fasting blood glucose, FBG）、C反应蛋白（C-reactive protein, CRP）、促肾上腺皮质激素（adrenocorticotrophic hormone, ACTH）等应激指标。
结果:T
0、T
1、T
2时，两组患者血压、心率、RR、SpO
2比较差异均无统计学意义（
P>0.05）；两组患者麻醉诱导时间、检查操作时间、麻醉苏醒时间差异无统计学意义（
P>0.05）；两组患者T
2时FBG、CRP、ACTH均高于T
0时（
P<0.05）。与对照组比较，观察组术中丙泊酚总用量、不良反应发生率、术中体动次数减少（
P<0.05），术后CRP和ACTH水平均降低（
P<0.05）。
结论:纳布啡0.15 mg/kg复合丙泊酚全身麻醉用于60岁以上患者无痛ERCP的临床效果及安全性较芬太尼1.0 μg/kg复合丙泊酚更好。

关键词：纳布啡、丙泊酚、内镜逆行胰胆管造影术、应激反应

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资助基金：河南科技发展计划项目192102310367;开封市科技局项目1903074;Science and Technology Development Program of Henan Province192102310367;Kaifeng Science and Technology Bureau Program1903074

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：446-450