气管导管内径大小对小儿鼾症患者术中肺通气功能的影响

摘要：

目的 探讨小儿鼾症手术中不同气管导管内径对肺通气功能的影响. 方法 选择气管插管全身麻醉行支撑喉镜下扁桃体和腺样体切除术的息儿100例,采用随机数字表法分为较小组[气管导管内径=(年龄/4+3.5)mm,S组,33例]、适当组[气管导管内径=(年龄/4+4.0)mm,A组,28例]、较大组[气管导管内径=(年龄/4+4.5)mm,L组,29例].全身麻醉机械通气后,分别监测3组术中呼吸动力学指标:气道峰压(peak airway pressure,Ppeak)、气道平台压(plateau airway pressure,Pplat)、肺顺应性(pulmonary compliance,C)、一秒用力呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV1)与用力肺活量(forced vital capacity,FVC)的比值[一秒率(FEV1/FVC,FEV1％)]. 结果 S组Ppeak和Pplat分别为(16.8±2.8) cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)和(13.6±3.1) cmH2O,均高于A组和L组(P＜0.05),A组和L组比较差异无统计学意义(P＞0.05);S组FEV1％为(77±5)％,均低于A组[(80±3)％]和L组[(82±5)％](P＜0.05),A组和L组比较差异无统计学意义(P＞0.05);3组间C差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 小儿鼾症手术中选择较小气管导管会引起更高的Ppeak和Pplat,降低FEV1％,影响肺通气功能.

关键词：扁桃体和腺样体切除术、气管插管、气管导管、呼吸功能、小儿

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资助基金：上海市卫生和计划生育委员会青年基金项目20164Y0181Youth Fund of Shanghai Municipal Commission of Health and Family Planning 20164Y0181

在线出版日期：2020-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：35-38