老年髋关节置换术患者术后谵妄与脑脊液及血浆神经丝蛋白轻链的相关性研究

摘要：

目的 探讨老年髋关节置换术患者术后谵妄(postoperative delirium, POD)与脑脊液及血浆神经丝蛋白轻链的相关性. 方法 择期在蛛网膜下腔麻醉下行髋关节置换术的老年患者(ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,年龄65~84岁)167例.术后5 d内每天应用意识混乱评估法对患者进行POD诊断,随后将患者分为POD组和非POD组.手术开始前抽取脑脊液及外周静脉血检测神经丝蛋白轻链水平,并记录POD发生的相关危险因素. 结果 根据意识混乱评估法诊断标准,本研究POD发生率为22.6%.与非POD组比较,POD组患者脑脊液与血浆神经丝蛋白轻链水平均明显升高(P<0.05).多因素回归分析提示高龄与术前低简易精神状态检查(Mini-Mental State Examination, MMSE)量表评分为POD的独立危险因素.两组患者性别、体重、教育水平、ASA分级、手术时间及失血量等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 术前脑脊液与血浆神经丝蛋白轻链水平与POD显著相关,血浆神经丝蛋白轻链水平可作为预测POD的生物学靶标.

关键词：老年、谵妄、神经丝蛋白轻链

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资助基金：广西壮族自治区卫生和计划生育委员会基金Z2016186 The Guangxi Zhuang Autonomous Region Committee on Health and Family Planning Z2016186

在线出版日期：2019-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1134-1137