胸腰筋膜间平面阻滞对腰椎融合术后患者自控静脉镇痛的影响

摘要：

目的 探讨胸腰筋膜间平面阻滞(thoracolumbar interfascial plane block,TLIPB)对腰椎融合术后患者自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)的影响. 方法 择期行后正中入路腰椎融合术的患者42例,按随机数字表法分为单次TLIPB复合PCIA组(TP组)和单纯PCIA组(P组),每组21例.TP组麻醉诱导前行TLIPB,20 min后测定阻滞范围,术毕两组均采用PCIA.记录术后1 h(T1)、6 h(T2)、18 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)静息和咳嗽VAS评分,镇痛泵按压总次数、有效按压次数、帕瑞昔布追加剂量、镇痛药液输注总量及术后副作用发生率和严重程度. 结果 T1～T3时TP组静息和咳嗽VAS评分均较P组降低(P＜0.05);镇痛泵按压总次数、有效按压次数及帕瑞昔布追加剂量在术后0～1 h明显低于P组(P＜0.05).镇痛药液输注总量及术后副作用两组间差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 TLIPB能明显减轻患者腰椎融合术后早期疼痛,提高PCIA的效果,减少副作用.

关键词：胸腰筋膜间平面阻滞、腰椎融合术、患者自控静脉镇痛

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资助基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养计划2013-3-018Fostering Program for High-level Health and Technical Personnel in Beijing 2013-3-018

在线出版日期：2018-12-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：952-955