腹腔镜手术患者术中呼吸管理进展

摘要：

背景 腹腔镜技术如火如荼的发展为术中呼吸管理提出了挑战,气腹以及机械通气对肺功能产生不利影响,术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPCs)严重影响患者预后,如何通过术中合理的通气管理尽可能降低PPCs的发生风险成为临床医师关注的焦点. 目的 主要阐述气腹及机械通气对肺功能的不利影响以及术中通气管理进展. 内容 阐述机械通气、麻醉因素、手术因素(气腹、体位)致肺损伤的相关机制,并详述小潮气量、呼气末正压(positive endexpiratory pressure,PEEP)、肺复张策略(recruitment maneuver,RM)、压力控制通气(pressure-controlled ventilation,PCV)、反比呼吸、降低FiO2的肺保护作用及风险. 趋向 怎样合理搭配保护性通气措施的各要素以及肺保护性通气是否有利于患者长期预后还有待进一步研究.

关键词：机械通气、气腹、肺保护

所属期刊栏目：39

在线出版日期：2018-08-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：568-572,578