全膝关节置换术后疼痛管理新进展

摘要：

背景全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后疼痛是影响膝关节早期术后功能锻炼的主要原因,其术后镇痛对医护人员是一项具有挑战性的任务,因为它既要求有充分的镇痛,又要求对关节运动功能的影响最小,区域阻滞技术为术后疼痛管理提供了良好的方法.目的 介绍TKA术后各种区域疼痛管理的优势与风险,综述新的研究结果,为TKA术后疼痛管理提供新线索.内容股神经阻滞(femoral nerve block,FNB)为TKA术后提供有效镇痛,是否附加使用坐骨神经阻滞作为临床治疗方法还存在一定争议.腰段硬膜外阻滞可明显增加骨科患者硬膜外血肿的发生率,相比硬膜外镇痛,FNB可提供相似的术后镇痛效果及更大的满意度,同时可明显降低患者发生副作用的风险.局部浸润镇痛(local infiltration analgesia,LIA)和收肌管阻滞是有希望获得足够的疼痛控制同时具有较少副作用的新技术.趋向LIA和收肌管阻滞有可能取代FNB成为TKA术后的疼痛管理方式,但仍需要进一步的临床试验以验证目前的研究结果.

关键词：全膝关节置换术、镇痛、区域阻滞

所属期刊栏目：39

在线出版日期：2018-03-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：74-78