超声引导下腹横肌平面阻滞用于剖宫产患者超前镇痛的效果

摘要：

目的 评价超声引导下腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞用于剖宫产患者超前镇痛的效果.方法 采用前瞻性、随机对照研究设计.择期行剖宫产患者90例,年龄20～39岁,体重50～80 kg,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,采用随机数字表法分为3组(每组30例):对照组(Ⅰ组)、术前TAP阻滞组(Ⅱ组)、术后TAP阻滞组(Ⅲ组).Ⅰ组不实施TAP阻滞,Ⅱ组和Ⅲ组分别于麻醉诱导前即刻和手术结束时即刻在超声引导下行双侧TAP阻滞.记录术后2、4、12、24 h和48 h时点3组产妇静息状态下的VAS评分,术后24 h内舒芬太尼累积消耗量、镇痛补救率、镇痛泵按压次数,术后24 h内副作用发生情况.结果 Ⅱ组患者术后2、4h和12 h VAS评分”(2.3±0.4)、(2.4±0.4)、(2.2±0.4)分”与Ⅲ组”(3.2±0.8)、(34±0.3)、(3.1±0.5)分”比较,明显降低(P＜0.05);Ⅱ组患者术后24 h内舒芬太尼累积消耗量、镇痛补救率及镇痛泵按压次数”(40±5)μg、10％、(5.8±1.4)次”与Ⅲ组”(53±7)μg、20％、(10.3±2.6)次”比较,明显降低(P＜0.05);Ⅱ组患者术后24h内恶心呕吐发生率与Ⅲ组比较,明显降低(P＜0.05). 结论 术前超声引导下TAP阻滞对剖宫产患者具有良好的超前镇痛效应,且安全性较高.

关键词：超声引导、腹横肌平面阻滞、剖宫产、镇痛

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资助基金：国家自然科学基金面上项目81500947;National Natural Science Foundation of China81500947

在线出版日期：2017-03-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：45-48