10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2016.11.006
加速康复外科技术应用于小儿咽部手术临床分析
目的 探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)技术在小儿咽部手术中的应用效果. 方法 择期接受咽部手术的6~12岁患儿60例,按随机数字表法分为ERAS组和传统方法(conservative treatment surgery,CTS)组(每组30例).其中ERAS组在术前宣教、麻醉处理、术后镇痛等方面给予具有循证医学证据支持的优化措施,CTS组采用常规围麻醉期处理.观察术后清醒时及术后2、8、24h时两组患儿血流动力学的变化、躁动评分、镇痛效果(VAS评分)、术后24 h内是否需要补救镇痛、术后24h内恶心呕吐并发症的发生率、住院天数. 结果 两组患儿各时点的生命体征、手术时间差异无统计学意义(P>0.05);ERAS组各时点的躁动评分”(2.41±0.50)、(2.48±0.67)、(2.39±0.81)、(2.33±0.51)分”、VAS评分”(3.3±0.5)、(3.2±0.5)、(3.0±0.6)、(2.6±0.9)分”、术后补救镇痛率(30%)和术后恶心呕吐发生率(33.3%)均低于CTS组的躁动评分”(3.54±1.01)、(3.63±0.92)、(3.42±0.32)、(3.38±0.20)分”、VAS评分”(5.3±0.4)、(4.9±0.3)、(4.8±0.4)、(3.9±0.5)分”、术后补救镇痛率(50%)和术后恶心呕吐发生率(66.7%)(P<0.05).ERAS组住院时间”(5.5±0.8)d”也明显短于CTS组”(7.1±0.5)d”(P<0.05).结论 ERAS技术能减轻咽部手术患儿的术后躁动与疼痛,缩短住院时间,促进患儿康复.
小儿麻醉、咽部手术、加速康复外科
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2016-12-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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