期刊专题

10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2016.09.009

喷他佐辛对止血带致下肢缺血/再灌注后心肌肌钙蛋白Ⅰ的影响

引用
目的 观察喷他佐辛对下肢缺血/再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)后心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTnⅠ)的影响及其与降钙紊基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)的关系. 方法 选取择期在蛛网膜下腔麻醉下行单侧下肢骨科手术使用止血带患者60例,按照随机数字表法分为对照组(C组)和喷他佐辛组(P组),每组30例.止血带充气前P组患者给予喷他佐辛0.5 mg/kg静脉滴注,C组在相同时刻给予等量生理盐水.在止血带充压前(To)及止血带释压后0.5 h(T0、24 h(T2)时采集输液对侧肘静脉血5 nl,采用ELISA法检测血清中cTnⅠ和CGRP的含量. 结果 两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).与To时cTnⅠ[(0.2 1±0.06)μg/L]比较,C组cTnⅠ在T1时无明显变化(P>0.05),在T2[(0.28±0.10) μg/L]时明显升高(P<0.05),P组cTnⅠ在T1、T2时无明显变化(P>0.05);与To时CGRP[(16.9±2.2) ng/L]比较,C组CGRP在T1、T2时均无明显变化(P>0.05),P组CGRP在T1[(17.9±2.7) ng/L]、T2[(18.8±2.8) ng/L]时均明显升高(P<0.05).与C组在T1、T2时cTnⅠ[(0.23±0.12)、(0.28±0.10) μg/L] 、CGRP[(16.9±1.9)、(16.7±2.6) ng/L]比较,P组的cTnⅠ在T1时无明显变化(P>0.05),T2[(0.22±0.06) μg/L]时明显降低(P<0.05),P组的CGRP在T1、T2时均明显升高(P<0.05). 结论 喷他佐辛可以减轻下肢使用止血带诱发I/R后的cTnⅠ升高,可能与内源保护性神经肽CGRP有关.

喷他佐辛、止血带、缺血/再灌注、下肢、心肌肌钙蛋白Ⅰ、降钙素基因相关肽

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R614;R541.4;R74

2016-10-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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国际麻醉学与复苏杂志

1673-4378

32-1761/R

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2016,37(9)

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