不同剂量右美托咪定预注对利多卡因神经毒性的影响

摘要：

目的 比较不同剂量右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)预注对利多卡因致白兔中枢神经毒性的影响及可能机制. 方法 将40只新西兰白兔按随机数字表法分为4组(A、B、C、D组),每组10只:A组通过颈内静脉泵入含Dex 10 μg/kg的生理盐水8 ml,10 min后以4 mg· kg-1· min-1泵入利多卡因直到出现惊厥;B组泵入含Dex 5 μg/kg的生理盐水8 ml,同法泵入利多卡因;C组泵入等量生理盐水,同法泵入利多卡因;D组只泵入生理盐水8 ml.于白兔惊厥时抽血测利多卡因浓度,记录利多卡因剂量及发生惊厥时间,测脑组织天冬氨酸(aspartate,Asp)、谷氨酸(glutamic acid,Glu)、甘氨酸(glycine,Gly)、γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)的含量. 结果 产生中枢神经毒性所需利多卡因剂量、利多卡因血药浓度及发生惊厥时间,A组[分别为:(240±48) mg,(6.4±0.8)μg/kg,(822±122)s]、B组[分别为:(230±51) mg,(6.3±0.5)μg/kg,(802±114)s]较C组[分别为:(137±37) mg,(5.4±0.6) μg/kg,(510±76)s]明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05);Asp、Glu、Gly、GABA的含量,A组[分别为:(3.5±1.0)、(4.0±1.9)、(10.1±1.9)、(16.5±2.2) μmol/g]、B组[分别为:(3.7±0.8)、(4.2±1.9)、(11.4±2.2)、(17.4±2.4) mol/g]、C组[分别为:(4.7±1.0)、(6.8±1.9)、(13.7±1.9)、(20.9±3.4) μmol/g]明显高于D组[分别为:(1.5±0.8)、(2.4±1.2)、(4.7±1.6)、(5.7±2.8) μmol/g],差异有统计学意义(P＜0.05),而C组又明显高于A、B组(P＜0.05). 结论 预注Dex可以延缓利多卡因致惊厥反应的发生,增加利多卡因神经毒性的阈值,对中枢神经有一定的保护作用.

关键词：右美托咪定、利多卡因、中枢神经毒性、白兔

所属期刊栏目：37

分类号：R994.6;R472;R743.33

在线出版日期：2016-10-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：696-699