钠钾镁钙葡萄糖注射液术中输注对患者肝肾功能、血电解质、血糖、血乳酸及凝血功能的影响

摘要：

目的 评估钠钾镁钙葡萄糖注射液(sodium potassium magnesium calcium and glucose,SPMCG)术中输注对患者肝肾功能、血电解质、血糖、血乳酸及凝血功能的影响.方法 择期拟在全身麻醉下行普外科或骨科手术的患者80例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ级～Ⅱ级,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组40例.实验组给予SPMCG,对照组给予乳酸钠林格注射液.两组均以15 ml·kg-1·h-1的速度输注500 ml液体后行麻醉诱导,诱导后以10 ml·kg 1·h-1的速度维持输液2h,之后以8 ml·kg-1h-1的速度维持至手术结束.输液前后测定患者的肝肾功能、血电解质以及凝血功能,并监测输液前即刻、诱导前即刻、诱导后1、2h和输液结束时即刻各时间点的血乳酸和血糖值.结果 两组患者输注相应液体后,丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)、白蛋白(albumin,ALB)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)和血肌酐(serum creatinine,Cr)与输液前比较差异无统计学意义,组间比较差异无统计学意义.电解质方面,输液后2组Na+、K+、Cl-、Ca2+的浓度差异无统计学意义,但实验组输液后Mg2浓度较对照组高[(0.48±0.21) mmol/L vs(0.71±0.31) mmol/L(P＜0.05)].手术过程中2组患者血糖均逐渐上升,术后又下降至输液前水平.两种液体输注后,凝血酶原时间(prothrombin time,PT)和部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)无显著变化.结论 在术中输注SPMCG,对患者肝肾功能、血电解质、血糖、血乳酸及凝血功能无明显不良影响,并且相对于乳酸钠林格注射液,SPMCG能更好地维持血镁水平.

关键词：钠钾镁钙葡萄糖注射液、乳酸钠林格注射液、肝肾功能、血电解质、血糖、血乳酸、凝血功能

所属期刊栏目：35

分类号：R969.2;R587.1;R446.1

在线出版日期：2014-12-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1007-1011