10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2014.07.009
针刺复合星状神经节阻滞治疗外伤性上肢截肢术后幻肢痛效果观察
目的 研究探讨针刺复合神经阻滞治疗上肢截肢术后幻肢痛(phantom limb pain,PLP)的疗效. 方法 80例上肢PLP患者采用随机数字表法分为4组(每组20例):基本治疗组(A组)、针刺+基本治疗组(B组)、神经阻滞+基本治疗组(C组)、神经阻滞+针刺+基本治疗组(D组).治疗前后分别采用视觉模拟评分法(visual analogue scales,VAS)、简明健康状况调查表(the MOS item short from health survy,SF-36)和综合疗效评估,并分别进行治疗前后和组间比较. 结果 4组患者治疗前后VAS评分及SF-36评分差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后VAS评分降低,SF-36评分明显升高;与A组(52±6)比较,B组(42±8)、C组(42±8)、D组(32±6)治疗后VAS评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与A组[(精神评分(58±9),身体评分(36±5)]比较,B组[(精神评分(67±9),身体评分(43±4)]、C组[(精神评分(66±6),身体评分(43±5)]、D组[(精神评分(77±10),身体评分(50±6)]治疗后SF-36评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与B组、C组比较,D组治疗后VAS评分明显降低,SF-36评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);4组患者综合疗效比较:治疗5周后,与A组(70%)比较,B组(85%)、C组(85%)、D组(100%)的综合疗效差异有统计学意义(P<0.05),提示B组、C组、D组疗效优于A组,D组疗效优于B组和C组. 结论 采用基本药物和心理治疗联合交感神经阻滞治疗、针刺治疗的中西结合治疗方案能明显提高上肢截肢术后的PLP的疗效,改善患者的生活质量.
幻肢痛、针刺、神经阻滞、星状神经节
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R614.4;R774.1;R473.6
2014-08-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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