10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2014.05.001
不同剂量地佐辛对全麻手术患者术后尿管引起膀胱刺激症的效果
目的 评价不同剂量地佐辛对全麻恢复期尿管相关膀胱刺激症(catheter-related bladder discomfort,CRBD)的治疗效果. 方法 择期全麻下行后路椎体间植骨融合术男性患者,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄40岁~65岁,体重指数在18~25之间,选择送达麻醉恢复室(post anesthesia care unit,PACU)后主诉CRBD患者100例,采用随机数字表法将患者分为4组(每组25例),对照组(C组)静脉注射生理盐水2 ml,不同剂量地佐辛组(D1~3组)分别静脉注射地佐辛5、7.5、10 mg.分别于用药后即刻(T0)、1(T1)、2 h(T2)和6 h(T3),评估患者CRBD的程度和镇静程度,记录手术时间、术中舒芬太尼用量、PACU芬太尼用量以及副作用发生情况. 结果 T1、T2、T3时刻,C组CRBD程度[(轻度8例、中度15例、重度2例)、(无症状患者1例、轻度12例、中度11例、重度1例)、(无症状患者3例、轻度14例、中度7例、重度1例)]与D1组[(轻度15例、中度9例、重度1例)、(无症状患者7例、轻度14例、中度4例)、(无症状患者10例、轻度14例、中度1例)]、D2组[(无症状者1例、轻度17例、中度6例、重度1例)、(无症状患者13例、轻度10例、中度2例)、(无症状患者14例、轻度10例、中度1例)]、D3组[(无症状患者1例、轻度17例、中度7例)、(无症状者12例、轻度12例、中度1例)、(无症状患者15例、轻度9例、中度1例)]比较,差异有统计学意义(P<0.05),D1组CRBD程度与D2组、D3组比较,差异有统计学意义(P<0.05);T1、T2时刻,C组镇静程度[(无症状患者23例、轻度2例)、(无症状者25例)]与D1组[(无症状患者10例、轻度15例)、(无症状患者7例、轻度18例)]、D2组[(无症状患者2例、轻度21例、中度2例)、(无症状患者3例、轻度22例)]、D3组[(无症状患者1例、轻度21例、中度3例)、(无症状患者2例、轻度22例、中度1例)]比较,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 地佐辛可以缓解CRBD,其适宜剂量为7.5 mg.
全麻、尿管相关膀胱刺激症、躁动、地佐辛
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R473.6;R614.2;R732
2014-06-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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