10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2014.03.008
不同温度脑室灌洗液对犬血流动力学的影响
目的 观察不同温度脑室灌洗液对犬血流动力学的影响. 方法 比格犬采用随机数字表法分为3组,按脑室灌洗液的温度不同分为体温组(T组,37℃)、室温组(S组,24 ℃~26℃)和低温组(D组,16℃~18℃),每组5只.3组均给予丙泊酚、瑞芬太尼和维库溴铵全凭静脉麻醉.分别于成功置入漂浮导管10 min后(T0)、更换脑室灌洗液10 (T10)、20(T20)、30(T30)、40(T40)、50 min(T50)后测量各时点血流动力学指标的变化情况. 结果 T组中,心率(heart rate,HR)(132±7)、(127±9)、(123±14)、(118±10)次/min和平均动脉压(mean artery perssure,MAP)(92±9)、(90±12)、(85±10)、(81±9) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)在T20~T50时点显著降低(P<0.05),平均肺动脉压(mean pulmonary arterial pressure,MPAP)(18.4 ±3.4)、(18.0±2.8)mmHg、中心静脉压(central venous pressure,CVP) (5.8±1.5)、(6.0 ±1.7) mmHg、肺动脉楔压(pulmonary artery wedge pressure,PAWP) (9.2±3.0)、(9.4±2.6) mmHg、心排血量(cardiac output,CO)(3.0±0.8)、(2.8±0.7) L/min在T40、T50时点显著降低(P<0.05);S组中,HR(126±11)、(122±10)、(119±12)次/min在T30~T50时点显著降低(P<0.05),MAP (91±11)、(87±10) mmHg在T40~T50时点显著降低(P<0.05),CVP(6.2±0.8) mmHg在T40时点显著降低(P<0.05),CO (3.0±0.7) L/min在T50时点显著降低(P<0.05);D组中,HR(132±12)次/min和MAP(90±7) mmHg在T50时点显著降低(P<0.05),MAP(106±9) mmHg在T30时点显著升高(P<0.05).与T组T30时点比较,D组T30时点HR(142±13)次/min和MAP(106±9) mmHg显著升高(P<0.05).实验后各组犬均未发现神经功能缺失. 结论 室温脑室灌洗液与37℃灌洗液引起的血流动力学变化相似,可以成为37℃灌洗液的替代品.而低温灌洗液会引起HR和MAP的一过性升高.
脑室、灌洗液、温度、血流动力学
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上海市卫生局项目20114217
2014-04-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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