10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2014.02.11
Sugammadex和新斯的明对氨基甾体类肌松药肌松拮抗效果及安全性的系统评价
目的 系统评价Sugammadex和新斯的明对氨基甾体类肌松药诱导肌肉松弛的拮抗效果和副作用.方法 计算机检索PubMed、EBSCO、Springer、Ovid、Embase、Cochrane Library和CNKI、万方数据库,检索起止时间为从建库至2013年6月.收集Sugammadex和新斯的明用于拮抗肌肉松弛的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),由2位研究者对纳入研究进行资料提取和质量评价后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析.结果 纳入6个RCT,包括533例患者.Meta分析:无论是中度还是深度神经肌肉阻滞,Sugammadex组四个成串刺激(train-of-four,TOF)值恢复到70%、80%和90%的平均时间明显快于新斯的明组.深度TOF值恢复到70%、80%、90%的平均时间分别为”WMD=-31.37,95%CI(-39.08,-23.66),P<0.000 01”、”WMD =-39.27,95%CI(-48.48,-30.05),P<0.000 01”和”WMD=-46.36,95%CI(-56.03,-36.69),P<0.000 01”,中度TOF值恢复到70%、80%、90%的平均时间分别为”WMD=-5.13,95%CI(-7.38,-2.89),P<0.000 01”、”WMD=-11.65,95%CI(-13.48,-9.82),P<0.000 01”和”WMD=-18.43,95%CI(-23.80,-13.05),P<0.000 01”.同时Sugammadex组患者发生药物相关副作用的概率小于新斯的明组,其差异有统计学意义”OR=0.54,95%CI(0.35,0.85),P=0.007”.结论 在中度和深度神经肌肉阻滞情况下,和新斯的明组比较,Sugammadex组对氨基甾体类肌松药诱导肌肉松弛的拮抗效果更强、安全性更高.
Sugammadex、新斯的明、神经肌肉阻滞、系统评价、Meta分析
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2014-03-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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