10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2013.01.006
腹腔镜下妇科肿瘤切除术中二氧化碳气腹对患者脑血流的影响
目的 观察妇科肿瘤患者腹腔镜手术期间二氧化碳(CO2)气腹对患者脑血流的影响.方法 选择妇科肿瘤行腹腔镜手术的患者40例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,无心、脑系统疾病,于气腹前、气腹后头低臀高位20 min分别采取桡动脉和颈内静脉血,测定动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、颈内静脉血氧分压(PjvO2)和颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)等值.结果 气腹前SjvO2为(66±7)%,气腹后20min的SjvO2为(84±6)%,颈内静脉血氧含量(CjvO2)气腹前为(9.4±1.6)%,气腹后20 min为(11.6±1.8)%,PaCO2气腹前为(4.2±0.4) kPa,气腹后20 min为(5.3±0.4) kPa,均显著增加(P<0.01),脑动静脉血氧含量差(Ca-jvDO2)气腹前为(5.1±1.2)%,气腹后为(2.4±0.9)%,显著减少(P<0.01).结论 妇科肿瘤患者腹腔镜手术期间,CO2气腹对脑循环产生显著影响,脑血流(CBF)显著增加,Ca-jvDO2明显减少.这种变化提示可能存在脑细胞缺氧.
妇科腹腔镜、二氧化碳气腹、脑血流
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”北京希望马拉松”专项基金资助项目LC2010B31
2013-04-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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