10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2011.12.006
冲洗液温度对前列腺等离子电切术患者围术期体温及血液流变学的影响
目的 比较经尿道前列腺等离子电切术(plasmakinetic resection of prostate,PKRP)采取不同温度冲洗液对患者体温及血液流变学的影响.方法 选择60例拟行PKRP的老年患者,ASA Ⅰ ~Ⅲ级,选择L2-3间隙行腰-硬椎管内联合麻醉.冲洗液为0.9%氯化钠溶液,按照术冲洗液温度随机表法将患者分为两组,每组30例.Ⅰ组为室温冲洗液;Ⅱ组为加温至37℃冲洗液.观察记录不同时间患者直肠温度、血压、心率,于术前(T0)、术毕(T1)及术后6 h(T2)、术后24 h(T3)抽取静脉血测定血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hct);血浆电解质、血液流变学各指标.结果 室温组手术后体温(35.3±0.3)℃明显低于手术前(36.7±0.1)℃(P<0.05);加温组手术后体温变化差异无统计学意义.两组电解质变化差异无统计学意义.细胞压积均有不同程度的变化.全血黏度高切[Ⅰ组:(4.88±0.77)、(4.12±0.34);Ⅱ组(4.92±0.66)、(4.34±0.43)]及还原黏度高切[(Ⅰ组:(6.750.92)、(6.34±2.37);Ⅱ组(6.78±0.81)、(6.63±1.95)]两组术中均有降低,但术后24 h室温组[Ⅰ组,高切(5.28±0.22)、(7.99±0.89),血浆黏度(1.96±0.18)]明显增高(P<0.05).结论 PKRP期间灌洗液温度能引起体温改变和血液流变学的改变,低体温时可致术后血液黏滞度增加.
经尿道前列腺等离子电切术、冲洗液、温度、血液流变学
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R614(外科手术学)
2012-03-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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