肿瘤细胞减灭术联合腹腔内热灌注化疗的围麻醉期管理

摘要：

背景 肿瘤细胞减灭术联合腹腔内热灌注化疗(cytoreductive surgery with hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,CRS-HIPEC)用于治疗腹膜表面恶性肿瘤(peritoneal surface malignancies,PSM)正发挥越来越重要的作用,其临床应用日渐广泛.目的 综述通过研究CRS-HIPEC的病理生理改变,旨在为临床麻醉医生围麻醉期处理提供参考.内容 CRS-HIPEC手术操作复杂且时间冗长,切口巨大,伴随大量液体丢失,尤其是HIPEC阶段,可导致高血流动力学状态、体温升高、凝血功能下降、腹膜血管通透性增加,化疗药致心律失常和肾脏毒性,肌松药时效缩短等一系列病理生理改变,其围术期管理复杂.因此,有必要采用脉搏指示剂连续心输出量监测(pulse-indicator continuous cardiac output,PiCCO)等监测手段以优化围术期治疗.趋向 随着手术技术和麻醉处理的进步,CRS-HIPEC患者的预后有望进一步改善.

关键词：肿瘤细胞减灭术、腹腔内热灌注化疗、围麻醉期管理

所属期刊栏目：32

分类号：R442.5(诊断学)

在线出版日期：2012-01-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：604-607,621