末梢灌注指数评估臂丛神经阻滞的效果

摘要：

目的 观察末梢灌注指数(tip perfusion index,TPI)的变化能否客观评估臂丛神经阻滞的效果.方法 臂丛神经阻滞下行上肢手术患者70例,ASA1～Ⅱ级,予以连续监测心电图、无创血压、双上肢脉氧饱和度和TPI,手术室温度控制在24℃～26℃2,阻滞前10 min静脉注射咪达唑仑0.06 mg/kg镇静,记录臂丛神经阻滞阻滞侧上肢神经分布区域的痛觉消失时间,阻滞侧和非阻滞侧手指的TPI.结果 成功的腋路和肌间沟臂丛神经阻滞的非阻滞侧上肢的TPI数值在30 min的变化都不明显;与非阻滞侧比较,成功的腋路和肌间沟臂丛阻滞侧的TPl数值分别在8 min和6 min开始显著增加(P<0.01)(2.88±0.79 vs1.8±0.42,2.70±0.59 vs 2.02±0.38);而失败的臂丛阻滞阻滞侧和非阻滞侧的各个时间点的TPI数值变化均不明显.结论 监测TPI的动态变化能客观准确的评价臂丛神经阻滞的效果,与传统的针刺法相比,不仅能更早的监测臂丛神经阻滞的起效,而且简单无创.

关键词：末梢灌注指数、臂丛、神经阻滞

所属期刊栏目：32

分类号：R614.4(外科手术学)

在线出版日期：2011-09-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：308-310