10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2005.02.002
异氟醚减少心脏手术对心室肌复极的影响
目的观察异氟醚预处理后体外循环心脏手术患者QT离散度(QTd)的变化和意义.方法20例瓣膜置换术患者(ASAⅡ~Ⅲ级),随机分为预处理组(Ⅰ组)和对照组(C组).分别于麻醉后(T1)、主动脉开放后15 min(T2)、2 h(T3)、24h(T4)时间点取血样,检测血清CGRP、ET、ANP、cTnI;另于术前、术后第1、3天记录同步12导联心电图,测定各QTd和QT离散度校正值(QTcd).结果术后两组QTd和QTcd显著增加(P<0.01),其中对照组增加较多且第1天明显大于预处理组(P<0.05);主动脉开放后,CGRP在两组患者24h之内都有显著增高(P<0.01),而T2时,预处理组明显高于对照组(P<0.05);ET在T2时两组都有显著上升(P<0.01),但预处理组上升幅度明显低于对照组(P<0.05);两组ANP于T2、T3有显著升高(P<0.01),而T3时预处理组明显高于对照组(P<0.05);T3、T4时,对照组cTnI显著高于预处理组.结论异氟醚预处理能减少心肌的损伤,缩短QTd和QTcd,降低术后心律失常发生的可能.
异氟醚、预处理、体外循环、心肌再灌注损伤、QT离散度
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R6(外科学)
广东省深圳市科技计划200104023
2005-05-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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