基于单盲前瞻性随机试验探讨艾考恩丙替片单药与TDF+3TC+EFV方案治疗AIDS的效果比较

摘要：

目的 探讨并比较艾考恩丙替片单药与替诺福韦(TDF)+拉米夫定(3TC)+依非韦伦(EFV)方案在获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者治疗中的效果.方法 选取2022年1-10月就诊于该院AIDS患者100例,根据随机数字表法分为A组和B组,每组50例,A组采取艾考恩丙替片单药治疗,B组采取TDF+3TC+EFV方案治疗,观察两组治疗前后人类免疫缺陷病毒(HIV)载量,机体免疫指标(CD4+、CD8+、CD4+CD3 8+细胞比值、CD8+CD3 8+细胞比值),脂代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)],糖蛋白130(gp130),白细胞介素(IL)-35及其受体IL-12Rβ2水平,并分析两组药物安全性.结果 治疗3个月后,两组HIV载量、CD8+、CD4+CD38+细胞比值、CD8+CD38+细胞比值均低于治疗前,CD4+均高于治疗前(P＜0.05),但A、B两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗3个月后,两组IL-12Rβ2、gp130、IL-35、TC、TG、LDL-C水平均高于治疗前,HDL-C水平均低于治疗前,且B组变化幅度大于A组(P＜0.05);治疗1、3个月后B组FPG、HbA1c水平均升高,且高于A组(P＜0.05);药物安全性分析结果显示,A组不良反应发生率为12.00％(6/50),B组为26.00％(13/50),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组肝肾损伤发生率为10.00％(5/50),B组12.00％(6/50),A、B两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 艾考恩丙替片单药方案与TDF+3TC+EFV方案均可明显降低AIDS患者HIV载量,改善机体免疫水平,但前者对患者糖脂代谢及炎症因子的影响更小,基于安全性及疗效综合考虑,单药方案较优.

关键词：艾考恩丙替片、拉米夫定、依非韦伦、替诺福韦、获得性免疫缺陷综合征

所属期刊栏目：45

分类号：R446.6(诊断学)

资助基金：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题Z20211307

在线出版日期：2024-01-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：22-28