血清PGC-1α、Irisin水平对急性缺血性脑卒中患者出血转化的预测价值

摘要：

目的 探讨血清过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅助激活因子-1α(PGC-1α)、鸢尾素(Irisin)水平对急性缺血性脑卒中(AIS)患者出血转化(HT)的预测价值.方法 选取2018年8月至2020年6月定州市人民医院收治的AIS患者124例为研究对象,根据患者头颅CT复查结果将其分为HT组(53例)和非HT组(71例).比较两组基线资料及血清学指标,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清PGC-1α、Irisin水平,采用Pearson法分析HT组患者血清PGC-1α、Irisin水平的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清PGC-1α、Irisin水平对AIS患者发生HT的预测价值,采用多因素Logistic回归分析影响AIS患者发生HT的危险因素.结果 HT组患者发病至溶栓时间、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血小板计数均明显高于非HT组,血清PGC-1α、Irisin水平均明显低于非HT组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,HT组患者血清PGC-1α水平与Irisin水平呈正相关(r=0.562,P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清PGC-1α、Irisin预测AIS患者发生HT的曲线下面积(AUC)分别为0.886(95％CI:0.817～0.936)、0.811(95％CI:0.731～0.876),对应的敏感度分别为83.02％、67.92％,特异度分别为80.28％、81.69％;二者联合预测的AUC为0.934(95％CI:0.874～0.970),敏感度和特异度分别为86.79％、85.92％;多因素Logistic分析结果显示,发病至静脉溶栓时间≥4 h、入院时NIHSS评分>13分、PGC-1α≤0.58 ng/mL、Irisin≤79.40μg/L是影响AIS患者发生HT的危险因素(P<0.05).结论 血清PGC-1α、Irisin水平在AIS合并HT患者中低表达,是患者发生HT的危险因素,提示PGC-1α、Irisin可能作为预测AIS患者发生HT的血清标志物.

关键词：过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅助激活因子-1α、鸢尾素、急性缺血性脑卒中、出血转化、预测价值

所属期刊栏目：42

分类号：R743.3(神经病学与精神病学)

资助基金：河北省医学科学研究项目20191809

在线出版日期：2021-07-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1575-1579